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記者劉春生／北港報導
突然的氣溫上升，對熱的調適出問題就會引起一連串的不適，嚴重時還會致命，像熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭、熱中暑等，都是人體對熱的調適出問題造成的症狀。
北港媽祖醫院腎臟科主任曾裕雄醫師表示，酷熱的天氣下大量出汗，雖可防止體溫升高，但身體大量喪失水分和鹽分後，如果沒有補充水和鹽，會造成的脫水及電解質不平衡，使腿部或身體其他部位的肌肉抽搐，稱為熱痙攣。更嚴重時，患者因體液容積不足，可能虛脫，全身無力，眩暈、頭痛、嘔吐。此時體溫正常，皮膚濕冷，面色蒼白，呼吸和脈搏加快，稱為熱衰竭。
若進一步惡化，體內高溫使細胞產生會產生急性反應（ ?acute ?phase ?response），使得內皮細胞、白血球及上皮細胞分泌多種細胞激素，引發全身性急性發炎，傷害體內器官，如循環系統，腎臟功能，甚至中樞神經系統，當出現瞻妄、抽搐、昏迷等時，稱為熱中暑。最主要的特徵是體溫非常高（可達攝氏 ?41度以上），皮膚乾熱而無汗，病患心跳很快而且血壓過低。與熱衰竭最明顯的區別是：熱衰竭時體溫正常或者不高，皮膚濕冷，面色蒼白；熱中暑會出現極高體溫，皮膚乾熱而無汗，另外還會有中樞神經症狀像瞻妄、抽搐、昏迷等。
區分熱衰竭或是熱中暑是必要的。因為熱中暑是這些熱相關疾病中最嚴重的狀況，死亡率可高達 ?80％，一定要送醫院治療。
當發現有人熱中暑時，在送醫前，應先將病患移在陰涼處，立即使用冷水來降低病人體溫，採用濕毛巾擦拭或用淋浴方式均可，並可以利用電扇或冷氣來幫助散熱，但不要直接將冰塊倒到患者身上，也不要使用酒精擦拭或將病患直接浸到冰水中。
熱衰竭的處理原則是先儘速將病患移到涼爽的環境，同時給予稀釋的鹽水飲用，通常可以改善。若病患嘔吐無法進食，則最好送醫給予靜脈點滴注射。不過熱衰竭若是不處理，進一步惡化就可能變成熱中暑，導致生命危險。
曾裕雄主任叮嚀，這些熱相關疾病通常好發在老人、小孩及生病的時候，所以在天氣熱時，除盡量不要外出外，還要盡可能補充水分。如雲林許多務農鄉親，若必須在熱天的戶外從事活動或工作，務必補充水分及鹽分。


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